【閱讀】《失控的撙節》削減預算錯了嗎？

前幾年的歐債危機和希臘破產危機一度是國際新聞的重頭戲，這些陷入危機的國家都會尋求國際貨幣基金組織或是世界銀行，還有他們的老大哥—歐盟的協助。拿到的藥單多半是國際組織准許提供貸款幫助渡過難關─但前提是要嚴格遵守他們提出的「撙節政策」。

「撙節政策」就是減少政府開支。除了減少建設與投資之外，政府開支很大一部份都是用在社會福利、醫療教育等與民生息息相關的地方。大筆一揮，刪掉預算，當然就會使社會安全網出現大漏洞。

當時看到這些新聞，免不了帶著一種幸災樂禍的心情，誰叫這些國家要高額舉債，民眾愛借錢享樂、又逃漏稅，可以說是自作自受。撙節政策可以讓這些國家受到該有的懲罰，讓他們勒緊褲袋過日子…

【閱讀】《一個宋粉的宋朝觀察》一個最接近現代的朝代

興盛於11、12世紀的宋朝，一直以來給人『文強武弱、積弱不振』的形象，直到看完這本書後才了解，原來這是個天大的冤枉。宋朝只是不好軍事，而且運氣太差，北方遊牧民族太強，還出了個鐵木真；否則以現代的標準而言，宋朝可以說是最為強盛的朝代，因為它的經濟最為發達，工商業的稅收甚至超越農業的稅收，這種情況直到晚清才再度發生！

宋代除了經濟發達以外，社會風氣自由開放、擁有人道主義精神、皇權受到限縮、人民的權利受到重視，使得宋朝比起明、清，更接近現代的樣子。

過年大魚大肉了嗎？來了解一下痛風吧！

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痛風其實是一種「富貴病」

「夫古之所謂痛痹者，即今之痛風也。諸方書又謂之白虎歷節風，以其走痛於四肢骨節，如虎咬之狀，而以其名名之耳」明代虞摶《醫學正傳》

「痛風」的名字自古沿用至今，取其發作時痛徹心扉，但是來去快速就像一陣風。從古代醫學典籍中就看的出來，這種病好發在四肢關節，時常在夜間發作，痛起來就像是被老虎咬一樣，痛苦萬分。

「痛風」也是古時一般民眾其實十分嚮往得到的疾病，因為只有達官顯要、公卿貴族才會得這種病。具體來說必須要有肉可吃、有酒可喝，算得上是一種「富貴病」。

【閱讀】《人的宗教》三大宗教有什麼不同？

基督教

基督教誕生的背景，是在被羅馬人所奴役的猶太人社群之中。當時階級分化的非常明顯，廣大低下階層的人民受到嚴重的迫害。

耶穌出現在眾人面前強調「神絕對的愛人，而從不去考慮值不值得。」神告訴信徒：「不單是要愛我們的朋友，也要愛我們的敵人。」

來自神永恆而無限的愛，帶給了痛苦人民喜樂與榮耀，從此他們擺脫了恐懼、內疚和自我局限，於是他們感到生命被轉化而重生了，而其中的關鍵就是「愛」。

基督教認為愛是人類的本性，因為感應到神的愛而被激發，然後對他人反應出來，「施予」就是愛的特性。

【閱讀】《阿拉斯加之死》觸動內心深處的旅程

阿拉斯加的曠野裡，一座由廢棄公車充當的舊工寮裡，發現了一具年輕男子的屍體。消息披露之後，很多人都認為這又一樁有勇無謀的冒險之旅，白白葬送了自己年輕的生命。

但是作者並不這麼想，他一路追蹤主人翁克里斯‧麥克肯多斯的旅程，從大學畢業的那一天起，捨棄一切，朝向荒野出發；並且從每一位他在旅途中遇到的朋友口中，還有他的書信，以及在遺體旁發現的日記，拼湊出這一名青年的真實想法，和他那股浪漫近乎不切實際的人生觀。

【閱讀】《公東的教堂》高尚的情操 教育的意義

一開始是要到台東旅行，於是在網路上搜尋景點，無意間發現原來位於市區的「公東的教堂」不僅是一座美麗的建築物，背後還有一個一甲子的故事…

【旅行】紐西蘭南島九天八夜自駕旅行─ 這裡就是人間仙境阿！

扣除掉搭飛機的時間，總共在紐西蘭南島花了九天八夜繞了三分之二圈！和很多網友採逆時針路線不同，我們是順時針的方向繞行，重點的米佛峽灣和庫克山冰河放在後面，也是一種樂趣喔！

【旅行】為什麼該去紐西蘭旅行？ 規劃良好、風景絕美、人民和善

經過八天的紐西蘭南島自駕旅行之後，深深覺得紐西蘭實在是最適宜旅遊的國家之一了！個人覺得無論是放鬆心情、追求刺激，或是新婚度秘月都很適合來紐西蘭！其實一個地方旅行起來舒不舒服，不過就以下幾件事：

【閱讀】《賽局意識》做個好人、互相合作是不敗的法則

最近很紅的「囚徒困境」和「賽局理論」：

「每一位參賽者都有一個優勢策略，能夠將自身的利益最大化；但是當所有參賽者都採取自己的優勢策略時，所有參賽者都會獲得更差的結果。」

這本書不在教你如何在囚徒困境中找尋最佳策略，而是教你如何從外在改變這個賽局本身。

第一個方法是「試著改變規則」

如果怎麼樣都無法贏得比賽，那麼就試著改變遊戲規則。但這個方法只限於有權利當裁判的人，也就是當政府在規畫公共政策、以及老闆在管理公司的時候。

但必須小心，如果自身對於賽局的內容不夠了解的話，很可能會弄巧成拙，越改越糟糕，這在公共政策和修法上，已經有太多血淋淋的案例了。

除了書裡的例子之外，我想到「全球暖化」也是一個囚徒困境，每個國家的優勢策略都是燒石油發展工業，但是這樣一來地球就要完蛋，危害每一個人的生存。

而引入「碳排放權」就是修改規則的一個好手段，讓每個國家的排碳量可以在國際上買賣，提供誘因發展低污染的工業。

我不要變成麵包超人！─庫欣氏症

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沒多少人比阿威更懂得如何吃的健康又營養了，阿威是一名營養師，平常就在醫院裡為病患衛教，如何根據自己的身體狀況調整飲食。自己更是三餐注重營養均衡，而且保持固定運動的習慣，使得二十多歲的他顯得體格精實、容光煥發！

但是這幾個月來，阿威照鏡子時卻發現臉部越來越腫脹，腹部脂肪也多了起來，游泳圈都快要形成了！這對年輕的阿威來說很不能接受，認為是自己的飲食和運動還不夠努力，於是更注意減少熱量及油脂的攝取，而且從每周運動三次增加為五次。

在如此努力之下，腹部脂肪略有改善，體重也回復到原有的水平，但就是那張臉的浮腫始終無法消退，在醫院裡也常常被同事虧說最近是不是變胖了？

為什麼再怎麼拼命就是瘦不回來呢？專業的阿威抓破頭也想不明白，直到發現自己的一雙大腿上也出現了又黑又粗的條紋，就像是婦女生完小孩產生的妊娠紋一樣；前胸和手臂上也冒出了大量的痘痘，這才驚覺自己是不是生病了…

【閱讀】《不完美的正義》司法審判中的苦難與救贖

一位死囚在得知自己即將被執法時，他可能是惡貫滿盈、罪有應得，但也有可能他其實是以下這幾種情形：

1.      他跟本是無辜的！

他徹頭徹尾都沒有做過這件事，完全是被誤判的，但現在卻要為了一件跟他毫無關係的罪行而被全體同胞殺害！

2.      他沒有接受公平的審判：

他可能因為種族、宗教、貧窮等等因素，使他在法庭上備受歧視；他可能沒有錢請律師辯護，可能因為案件懸宕已久，警察和檢察官急需找個人定罪，甚至他可能遭受刑求！

3.      他有不為人知的過去：

當一個人在進入屋內行竊的過程中，失手將驚醒的屋主刺死，看起來一切是如此的囂張可惡；但如果加上前面的那段故事…兇手自幼遭受虐待、未受教育又流落街頭，乞討和行竊是他唯一活下去的方法，那麼這位兇手仍然毫無可憐憫之處嗎？

【閱讀】《愛的進化論》愛了，然後該怎麼辦呢？

「從此王子和公主過著幸福快樂的日子…」

童話故事老是結束在這一句話，但是接下來的日子長的什麼樣子，男女主角婚後生活如何？大家並不是很關心這個話題─因為這並不浪漫。

戀愛的開端總是獲得了不成比例的的大量關注，但這段美好時光其實只占了人生當中的極少部份；大半輩子的人生，其實都在與伴侶相處、爭吵、合好，或決裂。身為一個成熟的大人，或許我們更應該關注、並且學習如何和這位當初我們所愛的人，一直相守下去。

【閱讀】《跟著白色的兔子走，到哲學的世界裡去》你如何看待自己與他人的存在？〈下〉

哲學，可以說是利用語言的工具探討事物的本質；了解哲學，就可以打破經由語言包裝過的思想詐欺。

下篇整理來自於「知識」、「美」、「意識」的篇章。

<知識>

知識沒有單位，也無法計量，那麼什麼樣的資訊會成為「知識」呢？蘇格拉底曾經說過，知識是一種「真實的、經驗證的信念」，但是他覺得這個定義還不夠好呢！

「真實」同樣是一種抽象的概念，我們所有相信是正確的事物，很有可能徹頭徹尾就是錯的，這在歷史和科學的發展中已經發生過許多次。人類所能獲得的「真實」僅僅是「最好的專家們，在一段時間裡的共識。」

經由科學的發展，我們現在有比較好的方法可以驗證信念。科學的目的在於解決「為何發生了這件事？」以及「造成這件事發生的物體有什麼特質？」經由實驗和有系統的觀察，人類的知識不停的在增加當中。

真實是一種客觀的概念，我們所相信的知識到底是否為真，其實並不取決於我們。雖然常常搞錯許多事情，但我們知道的其實並不算少。這個世界並不是虛構的，而我們必須繼續大放厥詞。

【閱讀】《跟著白色的兔子走，到哲學的世界裡去》你如何看待自己與他人的存在？〈上〉

哲學，可以說是利用語言的工具探討事物的本質；了解哲學，就可以打破經由語言包裝過的思想詐欺。

上篇主要整理來自於「情感」、「信仰」、「夢」和「自由」的篇章。

<情感>

我們擁有六大基本的情感：「恐懼」、「悲傷」、「噁心」、「喜悅」、「驚訝」、「憤怒」，還有許多不同類型的情感。為什麼人類會擁有如此豐富的情感？存在情感的意義是什麼？

仔細探討一個情感的產生，會發現分為五個階段：

1.      「對象」：面對一隻蜘蛛

2.      「評價」：蜘蛛可能有毒，是危險的

3.      「感受」：感覺到恐懼的情感

4.      「表情」：眼睛和嘴巴會張大

5.      「行為」：轉身跳開或逃跑

但偶爾也會有例外，像是「喜悅」並不一定有對象，「嫉妒」不一定有表情。 

【閱讀】《如何豢養一隻奴隸》古羅馬的管理學聖經

作者是劍橋大學研究古羅馬文學教授，嘗試用羅馬貴族第一人稱的觀點，來分享他多年來調教奴隸的心得。

內容包羅萬象，從上哪裡買奴隸、怎麼樣的奴隸才值得買、如何讓他們心甘情願的工作、如何防止他們偷懶或造反、什麼時候該處罰他們、什麼時候可以還給他們自由。

章節的內容很有帶入感，彷彿自己也是羅馬帝國的公民，奴隸制度像是呼吸一般自然而合理的存在。貴族之間甚至覺得奴隸制度不可能廢除，不然「這麼多的事情誰來做阿！」

【閱讀】《槍炮、病菌、與鋼鐵》人類社會的命運

西元1532年，西班牙遠征軍領袖皮薩羅和印加帝國國王阿塔花普在秘魯高原上的印加帝國首都卡哈馬卡相遇了，皮薩羅的身後是168個騎兵，阿塔花普則擁有八萬人的大軍。

但是這場會面以極其戲劇化的情形做為結束─印加軍隊徹底崩潰，死傷不計其數，阿塔花普被皮薩羅所俘虜，身陷囹圄長達八個月，然後接踵而來的是印加帝國的滅亡。

為什麼是西班牙人登陸新大陸，摧毀印加人的文明，而不是顛倒過來呢？為什麼澳洲的原住民自始至終停留在石器時代不會前進呢？讀中國近代史的我們也會不禁想：為什麼是西方文明產生了資本主義和工業革命，而不是東方呢？

救命阿！我的大腦縮水了！─ 滲透壓去髓鞘症候群

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突如其來的風暴

賴先生自從兩周前的一場感冒之後就覺得渾身不對勁，
這兩個禮拜以來幾乎都吃不下任何東西，
原先安排好的旅遊行程全部都被打亂了。
到了這天晚上甚至覺得胸口悶悶的，
勉強自己吃下一點東西，但是過一會兒就全都吐了出來。
後來實在覺得太不舒服，於是掛了急診就醫。

急診陳醫師來來回回問了好些問題，
發現很難從一堆症狀當中判斷賴先生生了什麼病，於是安排抽血。
檢驗數據當中有一項數字特別的引人注意：
賴先生血液中的鈉離子濃度很低，只有105 mmol/L。
納離子的正常值應該介於135到145之間，105真是低到嚇人！

重症醫師的血淚告白

親愛的台灣民眾：

如果對你們來說，親人離去，等於醫院和醫護人員一定有錯
如果「很遺憾，我們已經盡力了。」這句話，再也無法讓你們相信
如果三、四台維生儀器24小時運轉，無法表示我們已給病人最好的
如果醫師連續數次緊急做心導管救命，其中一次還是召回整個團隊漏夜搶救
仍然讓你們感覺有延誤治療

那麼我們會感到既疲倦又灰心

如果親人離開的傷痛，一定要遷怒醫護人員才能抒發
如果積極的搶救和解釋，換來的是錄音錄影兼拍照
如果告知壞消息的時刻，總是必須面對質疑和責備的眼神

那我們會深深為自己和同事感到不值

如果是否給予維生醫療的決定，操縱在家屬的情緒而不是專業的判斷
如果因為家屬的一句不放棄，醫護人員就不能停止急救
如果總是因為各方的關說和施壓，而無限上綱無效的醫療

那我們會懷疑自己到底在治療病人還是在虐待老人

如果所有過去幫忙的人員，都會成為被告名單
如果超時加班和熱血負責，都被視為理所當然
如果醫病關係對立在台灣已經成為不可逆的社會氛圍
如果付出了勞力和生活品質，還得面對恐懼和惶惶不安

那我們只好選擇離開

即使報考重症科的醫師一年比一年少
即使加護病房的護理人員一年比一年難招
即使師長們的兩鬢都斑白了還得堅守崗位
即使急診等待加護病房床位的病人還有好多位

但是現實是如此的殘酷，我們也只能選擇遠離這塊是非之地

【閱讀】《病房裡的意外發現-重新認識醫學法則》因為不確定所以美麗

博客來：《病房裡的意外發現-重新認識醫學法則》

有時後真慶幸自己是一位現代的醫師，
能夠給予病人一些「真正的治療」，
上個世紀的醫師往往只能給予病人放血、瀉劑和嗎啡。
醫學是一門年輕的科學，
還有很多不可思議的治療才正要發展。

但是我們對於病人和他所生的疾病仍然所知甚少，
為什麼不同的病人對於藥物的反應差異性這麼大？
為什麼這個病人存活了，但另外一位卻死了？
大多時候其實連醫生自己都不知道。

到底在對誰生氣？

晚間路過NET的時候，想起最近短褲不太夠用，
於是一時興起走進去挑了幾件。
結帳的時候是一位新進的店員在櫃台，
但是那位小哥怎麼樣也裝不上收銀機的影印紙，
排隊的人越來越多，他卻越來越不知所措。

後來終於來了一位比較資深的店員，
在排隊的顧客面前開始數落後輩，
並且一步步的指導他如何裝好影印紙，
才終於又開始結帳，到我的時候已經等了一、二十分鐘了。

前輩店員忙著折衣服包裝，後輩店員被叫去數錢結帳，
但他真是什麼事都沒做好，將我的信用卡又刷錯發票號碼，
變成要退刷再重刷，真是折騰人！
只是誰沒當過新人，我又不趕時間，於是始終保持和顏悅色，
最後衣服終於到手，就直接回家了。

直到一個小時以後，我的手機響起，